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第141章 僵局（第2页）

陆安的神色立刻紧张了起来。

临床上，是很注重小便的量。

小便量的多少，是反应肾功能最直接的证据。

小便少，有可能是肾衰，或者是血容量不足，也有可能是两者同时存在。

“患者的肾功能查了吗？”陆安道。

“一来就查了，肌酐有400多。”

唐玉珍翻开了患者化验单。

“但是，这多久了，已经补了很多液体，还是没什么尿出来，会不会是个急性肾损伤？”

经过前面这个病人，唐玉珍已经比较在意陆安的看法。

当血肌酐值高时，说明患者的肾功能出现了问题，肾脏代谢废物的能力下降，体内的一些有害毒素不能正常的排出体外。

肾小球滤过率下降到正常人13时，血肌酐才明显上升。

意思就是说，人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。

“好，我知道了，我先去看看患者。”

陆安拿起听诊器，快步来到病床旁。

患者现在躺在抢救室的床上，双手捂住肚子，脸色的表情十分痛苦。

“肚子痛？”陆安问向这个年轻的患者。

患者看到陆安来了，先是想坐起来，但是又没有太大的力气。

“你就躺着说吧。”

患者点点头，便道：“今天刚上班就开始痛，去了厕所好几回。”

一旁，唐玉珍紧随其后，跟了上来解释道。

“他吃了放了好几天腌菜，今天早上来急诊的时候，接诊医生考虑是急性肠胃炎，给用了些护胃、解痉的药物，症状好了一点。”

“他本来就想回家的了，不过又一直说乏力，我就给她查了电解质，提示血钾偏低，我考虑可能是腹泻导致的低钾，就给他补了钾，准备再观察一下。”

唐玉珍快速跟陆安述说着病人的情况。

低钾，是会造成四肢乏力。

恶心、呕吐，以及腹泻的病人，因为钾丢失的过多，是有可能会有低钾的情况出现。

“患者的腹部ct或者超声做了吗？”陆安询问道。

唐玉珍微微点头：“做了腹部ct，没有看到明显的问题。”

“胆囊、阑尾、胰腺那些都没问题么？”

腹痛的患者，那就不能单纯的考虑急性肠胃炎，还要把其他的胃肠道疾病考虑进去。

唐玉珍找来化验单。

“已经抽了血，血淀粉酶不高。”

“另外患者也没有暴饮暴食、饮酒的病史，ct显示胰腺和阑尾都是正常的。”