海棠小说

手机浏览器扫描二维码访问

第159章 鄙夷怀疑（第2页）

陆安看到了患者的ct和查血报告，一时间也没有太多的头绪。

呼吸困难的病人，除了考虑肺炎，要考虑肺癌、肺栓塞等肺部疾病，甚至还要考虑心脏方面的问题。

眼前这个年轻的女病人，没有卧床病史，没有妊娠，没有长期口服避孕药等等高危因素，血液不会很粘稠，不大可能是肺栓塞。

陆安也没有往这方面考虑。

“会不会是心脏的问题？”何金鑫试探性地询问道。

患者有呼吸困难、乏力，完全可以用心脏方面疾病来解释，比如常见的心律失常、心衰、心肌梗死等等。

陆安闻言，没有否认，轻声道：“心电图得再做一次。”

病人在入院的时候已经做过心电图了，没有异常发现。

这时候过去了将近一个小时，复查心电图是必要的。

何金鑫立刻吩咐身旁的实习生。

“虽然不排除心脏方面的，估计不会有很大问题。”陆安缓缓道。

因为心电监护也能大致看到，心电情况基本是稳定的，只不过心电监护看的很粗略，肯定比不上心电图。

所以，心电图还是得做！

“老师，你见过最年轻的心梗患者是多少岁？”实习生边拉心电图，边问陆安。

“18岁。”陆安淡淡回了一句。

实习生吐了吐舌头，“看来还是得小心点，小心驶得万年船。”

本来让他再给病人拉心电图，他是觉得有些多余的。

但陆安的话让他再也不怀疑了，老老实实拉心电图。

心电图结果出来了，没有明显异常。

刚刚抽血化验了肌钙蛋白，也是正常的。

这让陆安彻底放心了。

“心电图正常，肌钙蛋白不高，再加上患者说没有明显的胸痛，只有呼吸困难，那就不支持急性心肌梗死。”

陆安继续和实习生讲述一些急诊科常见的知识点。

“陆安，会不会有心肌炎？”何金鑫继续问。

重症心肌炎也会导致呼吸困难，甚至猝死。

“你觉得像么？”

陆安头也不抬，反问他，一边认真研读着患者的各项报告。

“我觉得还是有可能的，患者有上呼吸道感染病史，这时候出现呼吸困难，乏力等表现，胸部ct提示肺炎不严重，这时候还是要警惕心脏的问题的，如果不是心肌梗死，那么心肌炎还是要考虑。”