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第430章 陆安的想法（第1页）

京都大学附属医院，大佬群。

徐风华（普外）：“刚才看了患者的影像图，我觉得鱼刺可能并不会一直停留在肝动脉，如果再过一段时间，它极可能会穿破肝动脉，或者随着血流，流向更细、与鱼刺大小更相近的肝动脉分支内，所以我认为应该要尽快手术取出鱼刺。”

徐风华是第一个在群里发言的。

他的意见也很简单，既然鱼刺能够从主动脉弓游走到肝动脉，那么极有可能向其他地方游走。

这就存在着未知的风险，面对风险，最好的办法当然是直接拿出鱼刺，解决未知的风险。

曹晓华（普外）：“我觉得还是要慎重一些吧，患者刚刚才开胸进行了手术，短时间内再次手术的话，他能承受吗？虽然说，现在患者没有开胸后的那些并发症，状态还挺好的，但是二次手术的打击也是不小的。鱼刺目前在患者肝动脉内没有导致血管的损伤，肝动脉也比较细，继续游走的可能性不大。”

曹晓华和徐风华的意见不太一样，他更偏向于保守派。

除了再次手术的风险，曹晓华认为鱼刺再次进行游走的可能性不大，

这种疑难病例是不会有特定的指南或者专家共识来做参考的，只能是每个医生以自己的临床经验，来对患者的治疗进行指导。

没有谁对谁错，只能看谁的意见看起来更合理，更能被大家所接受。

紧接着，消化内科林兵主任、IcU黄峰主任，以及超声科吴伯勋主任纷纷发表了自己的看法。

不过，他们的意见还是在徐风华和曹晓华两人之间打转，并没有特别新奇的。

大佬群中。

陈一东：“@陆安，小陆啊，你怎么看？”

群里面，陆安的年龄最小，陈一东觉得喊陆医生，又太过于生分，索性便直接喊了小陆。

陆安一直都没有回话，除了在思考之外，他也在查找相关的文献。

很可惜，目前在全国范围内，貌似都没有出现类似的病例，因为没有任何东西都可以作为参考依据。

陆安：“陈老师，我觉得之前徐风华主任说得有道理。”

他微微一顿，继续在群里说道，“鱼刺肯定还有一定的游走性，患者目前没有任何症状，只能代表现在没有对血管壁造成什么危害，但是这并不代表之后都没问题。”

“不过至于手术的问题，患者刚经历过开胸手术，所以立刻再次进行手术也不可取，我觉得可以先等一等，等患者缓缓，一周后再进行二次手术。”

鱼刺毕竟仍然在患者体内，这就是个定时炸弹。

如果不及时处理，很有可能出现大麻烦，但是患者现在的身体状况和条件并不允许。

所以陆安选择了折中的办法，在下周进行手术治疗。

“另外，如果患者在等待手术期间，一旦出现任何的症状，那就证明鱼刺可能再次移位，需要提前进行手术治疗。”

陆安在群里的发言很有条理，不紧不慢地说出了自己的意见以及相应的理由。

这让群里其他对这个病例有关注的大佬们颇为惊叹，惊叹于陆安这个年轻医生敏锐的临床思维能力。